Ž Á D O S T O P Ř I J E T Í

k základnímu vzdělávání

Ředitelství ZŠ nám. Curieových

Základní škola nám. Curieových

nám. Curieových 2

110 00 Praha 1

V Praze dne…………….

Zákonný zástupce dítěte:

Příjmení a jméno :…………………………………………………………...…

Datum narození:……………………………………………………………….

Adresa bydliště………………………………………………………………..

.…………………………………………………….PSČ………………………..

Žádám, aby můj syn / moje dcera

…………………………………………………………………………………..

narozený/á……………….., bytem…………………………………………

byl/a přijat/a k základnímu vzdělávání

do prvního ročníku Základní školy nám. Curieových, Praha 1.

……………………………………………………

podpis zákonného zástupce